2024 Autorius: Kevin Dyson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 23:41
Vaistai nuo reumatoidinio artrito arba RA gali jį sulėtinti. Bet jei jau turite sąnarių pažeidimą, geriausia jūsų išeitis gali būti operacija.
Pagrindinės priežastys, kodėl verta rinktis reumatoidinio artrito operaciją, yra skausmo malšinimas ir padėti jums geriau judėti. Jei tai pavyks, jums gali skaudėti daug mažiau ar net neskausmingai. Ir jūsų judesių diapazonas gali būti daug geresnis.
Kada tinkamas laikas?
Gali būti laikas pagalvoti apie operaciją, kai pažeidžiamas sąnarys ar aplink jį esantys audiniai, o fizinė terapija, vaistai ir kiti gydymo būdai nepadėjo.
Turėtumėte pasikalbėti su reumatologu, sąnarių ligas gydančiu gydytoju ir chirurgu ortopedu, kad išsiaiškintumėte, ar tai jums padės ir kokių rezultatų galėtumėte gauti. Chirurgija gali sumažinti skausmą ir padėti jums daug geriau judėti. Tačiau tai gali būti ne tobulas sprendimas.
Kadangi bet kokia operacija yra rimta ir gali turėti komplikacijų, geriausia pirmiausia išbandyti kitus gydymo būdus. Jei lauksite per ilgai, operacija gali nepadėti tiek daug. Gydytojas gali jums pranešti, kai būsite tam pasirengę.
Visas sąnario keitimas
Jei sergate reumatoidiniu artritu, dažniausiai pakeičiami klubo ir kelio sąnariai. Kai kuriais atvejais operacija gali būti atliekama robotu. Jūsų chirurgas išima pažeistą dalį ir į jos vietą įdeda dirbtinį sąnarį. Prietaisas, vadinamas protezu, gali būti pagamintas iš plastiko, metalo arba keramikos.
Priklausomai nuo jūsų svorio, sveikatos ir aktyvumo lygio, pakeistas sąnarys gali trukti ilgiau nei 20 metų. Po to gali prireikti kitos operacijos. Tolesnė operacija gali būti sunkesnė ir gali nepagerinti jūsų simptomų taip, kaip tai padarė pirmoji operacija. Štai kodėl svarbu nustatyti sąnario keitimo operacijos laiką.
Kelio keitimas
Jei sustingęs, skausmingas kelias, tai gali trukdyti atlikti net paprastus dalykus, pvz., vaikščioti ir lipti laiptais. Jei išbandėte kitus gydymo būdus ir nepadėjote, galbūt norėsite pasiteirauti savo gydytojo dėl kelio keitimo operacijos.
Minimaliai invazinės operacijos metu naudojamas daug mažesnis pjūvis. Taigi jūsų atkūrimo laikas turėtų būti trumpesnis. Be to, galite geriau judėti, nes po operacijos turite mažiau randų. Chirurgas pakeis tik jūsų kelio kaulų paviršių, o ne visą sąnarį. Bus pašalinta pažeista kremzlė ir nedidelė kaulo dalis. Jos pakeistos metalinėmis ir plastikinėmis dalimis, kad galėtumėte sulenkti ir judinti kelius kaip anksčiau.
Klubo sąnario keitimo operacija
Jūsų klubas yra rutulinis sąnarys, kuris yra vienas didžiausių jūsų kūno sąnarių. Klubo sąnario pakeitimo operacija paprastai atliekama, kai visi kiti gydymo būdai nepadeda. Gydytojas gali rekomenduoti jį, jei jums sunku lenktis, jūsų klubai yra tokie standūs, kad sunku pakelti koją arba nuolat kenčiate. Ar operacija jums tinkama, labiau priklausys nuo jūsų simptomų sunkumo nei nuo jūsų amžiaus ar svorio.
Procedūra turėtų palengvinti skausmingą klubo sąnarį ir palengvinti vaikščiojimą.
Klubo sąnario pakeitimo operacija gali būti atliekama su dideliu arba mažu pjūviu. Mažesnis pjūvis reiškia mažiau kraujo netekimo, mažiau skausmo po operacijos, trumpesnį buvimą ligoninėje, mažesnį randą ir greitesnį gijimą.
Kita chirurgija
Riešo kanalo išleidimas. Ši riešo operacija gali sumažinti riešo kanalo sindromo skausmą plaštakoje ir rankoje, kurį kartais gali sukelti RA. Tai yra ambulatorinė procedūra, tai reiškia, kad jūs grįžtate namo tą pačią dieną.
Sinovektomija. Gydytojai pašalina membraną arba sinoviją, kuri iškloja sąnarį, kad nepažeistų kremzlės ir kaulų. Ši procedūra dažniausiai atliekama ant kelių. Jūsų gydytojas gali chirurginiu būdu pašalinti sinoviją arba naudoti spinduliuotę ar chemines medžiagas. Jei pamušalas atauga, gali tekti tai padaryti daugiau nei vieną kartą.
Kaulų ar sąnarių suliejimo operacija. Gydytojai šią procedūrą vadina artrodeze. Tai daroma siekiant sumažinti kulkšnių, riešų, pirštų, nykščių ar stuburo skausmą.
Artroskopija. Tai procedūra, paprastai atliekama dideliems sąnariams. Gydytojas padaro nedidelį pjūvį odoje ir plonu apšviestu vamzdeliu apžiūri jūsų sąnarį. Jei reikia, jie gali pašalinti pažeistą ar uždegiminį audinį. Ši operacija nesulėtina RA ir neleidžia jam pablogėti.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti
Chirurgija gali labai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę. Tačiau bet kokia procedūra kelia pavojų. Pasitarkite su gydytoju, kad galėtumėte pasverti privalumus ir trūkumus. Galbūt norėsite paklausti:
- Ar yra kitų gydymo būdų, kuriuos galėčiau išbandyti pirmiausia?
- Kiek geriau galiu tikėtis jaustis po procedūros?
- Kiek mano simptomai gali pablogėti be operacijos?
- Kokios problemos gali kilti procedūros metu ar po jos?
Pasiruošimas operacijai
Jūsų gydytojas gali laikinai nutraukti kai kurių vaistų vartojimą, kad išvengtumėte infekcijos. Likus savaitei iki operacijos gali tekti nutraukti aspirino ar kitų kraują skystinančių vaistų vartojimą. Taip pat gali tekti nutraukti kai kurių papildų vartojimą, todėl pasakykite gydytojui, ką vartojate.
Prieš kelio ar klubo operaciją gydytojas gali paprašyti vaikščioti su ramentais, kad sustiprintų rankų raumenis.
Jums gali tekti iš anksto duoti kraujo, jei jo prireiktų operacijos metu.
Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte komplikacijų riziką operacijos metu ir palengvintumėte pasveikimą.
- Jei sergate dantų ar dantenų liga, prieš operaciją kreipkitės į odontologą ir išsigydykite. Tai padeda išvengti burnoje esančių bakterijų sukeltos infekcijos.
- Jei šlapinantis skauda, pasakykite gydytojui. Jei sergate šlapimo takų infekcija, ją reikia gydyti prieš operaciją.
- Valgykite sveiką, subalansuotą mitybą. Taip gausite energijos ir mitybos, reikalingos norint greičiau pasveikti.
- Pratimai. Tinkamiems žmonėms po operacijos sekasi geriau.
- Jei rūkote, meskite! Nustojus rūkyti sumažėja komplikacijų po operacijos rizika.
- Pabandykite numesti papildomo svorio, jei ketinate atlikti sąnario keitimo operaciją. Mažiau svorio reiškia mažiau streso dirbtiniam klubui ar keliui, todėl jis tarnaus ilgiau.
- Paruoškite savo namus. Jums reikės, kad kas nors padėtų jums gaminti maistą, valyti ir apsipirkti, kol atsigausite. Kad sumažintumėte kritimo tikimybę, klijuokite palaidus kilimus arba elektros laidus.
Po operacijos
Procedūra gali trukti vos kelias valandas. Jūsų gydytojas gali jus užmigdyti. Arba jie gali suleisti tirpinančių vaistų, kad nejaustumėte skausmo. Kai kurie žmonės grįžta namo tą pačią dieną, kai atlieka sąnario keitimo operaciją. Kiti gali praleisti naktį ar ilgiau.
Jūsų atsigavimas gali prasidėti 1 dieną, kai atsistosite. Išmokite savo fizinės terapijos planą ir laikykitės jo grįžę namo. Praktikuokite vaikščiojimą kiekvieną dieną. Judėjimas padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo. Laikykite žaizdą švarią ir stebėkite, ar neatsirado infekcijos požymių.
Per 3–6 savaites turėtumėte grįžti prie įprastos veiklos, kuri nėra per sunki. Maždaug tuo metu vėl apsilankysite pas savo chirurgą ortopedą, kad patikrintumėte, kaip sveikstate.
Komplikacijos
Sąnarių keitimo operacijos buvo vykdomos dešimtmečius. Tačiau bet kokia operacija turi riziką. Dažniausios komplikacijos yra infekcijos, kraujo krešuliai ir nervų pažeidimai.
Paskambinkite savo chirurgui, jei pastebėsite bet kurį iš šių dalykų:
- Oda aplink operacijos vietą tampa neįprastai raudona arba įkaista
- Iš žaizdos išteka pūliai arba tirštas, blogai kvepiantis skystis
- Jūs karščiuojate daugiau nei 101 F
- Jums skauda krūtinę arba pastebimas dusulys
- Jums neįprastas vienos kojos skausmas ar patinimas
Rekomenduojamas:
Berniukų apipjaustymas: ko tikėtis po procedūros
Vienas iš pirmųjų klausimų, kuriuos jūsų pediatras gali užduoti po jūsų sūnaus gimimo, yra tai, ar planuojate jį apipjaustyti. Tai gana įprasta chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama jūsų kūdikio apyvarpė – varpos galvutę dengiantis odos gaubtas.
Toksikologiniai tyrimai: tikslas, procedūros rezultatai
Atliekant toksikologinį tyrimą (narkotikų testą arba „toksų patikrinimą“) ieškoma vaistų pėdsakų kraujyje, šlapime, plaukuose, prakaite ar seilėse. Gali reikėti pasitikrinti dėl politikos, kurioje dirbate ar lankote mokyklą. Gydytojas taip pat gali užsisakyti toksikologinį tyrimą, kad padėtų jums gydytis nuo piktnaudžiavimo medžiagomis arba kad jūsų sveikata normaliai atsigautų.
Krūties rekonstrukcijos chirurgija po mastektomijos: galimybės ir procedūros
Jei jums buvo atlikta mastektomija dėl krūties vėžio, galite pasirinkti rekonstrukcinę plastinę operaciją. Jis gali atkurti pusiausvyrą tarp dviejų krūtų, pakeisdamas odą, krūties audinį ir pašalintą spenelį. Rekonstrukcijos apimtis priklausys nuo mastektomijos ir pašalinto naviko pločio, dydžio bei vietos.
Kokie yra širdies blokados gydymo būdai be operacijos? Įvairūs vainikinių arterijų ligos gydymo būdai, kuriems nereikia operacijos
Vainikinių arterijų liga arba CAD yra sveikatos būklė, kai kraujotaka į širdį nutrūksta arba sumažėja dėl arterijose susikaupusių apnašų. Negydoma, jūsų arterijų viduje esančios apnašos gali sukietėti ir sukelti dusulį, nereguliarų širdies plakimą ir galbūt širdies smūgį.
Ankilozuojančio spondilito operacijos ir procedūros
Ankilozinio spondilito (AS) chirurgija yra labai reta. Gydytojas gali jį rekomenduoti, jei jūsų būklė sunki ir kiti gydymo būdai nepadėjo. Operacijos priežastys Daugumai žmonių, sergančių AS, operacijos niekada nereikia. Tačiau kartais gali prireikti operacijos.