Inhaliacinis kortikosteroidinis astmos inhaliatorius, skirtas ilgalaikiam gydymui

Turinys:

Inhaliacinis kortikosteroidinis astmos inhaliatorius, skirtas ilgalaikiam gydymui
Inhaliacinis kortikosteroidinis astmos inhaliatorius, skirtas ilgalaikiam gydymui
Anonim

Pagrindiniai astmos gydymo būdai yra steroidai ir kiti vaistai nuo uždegimo. Šie vaistai nuo astmos padeda kontroliuoti astmą ir užkirsti kelią astmos priepuoliams.

Steroidai ir kiti priešuždegiminiai vaistai mažina uždegimą, patinimą ir gleivių susidarymą astma sergančio žmogaus kvėpavimo takuose. Dėl to kvėpavimo takai yra mažiau uždegę ir mažiau linkę reaguoti į astmos sukėlėjus, todėl žmonės, kuriems yra astmos simptomų, gali geriau kontroliuoti savo būklę.

Kokie yra pagrindiniai steroidų ir priešuždegiminių vaistų nuo astmos tipai?

Pagrindinės priešuždegiminių vaistų rūšys, padedančios geriau kontroliuoti astmą, yra steroidai arba kortikosteroidai. Kiti vaistai nuo uždegimo apima leukotrieno modifikatorius, anticholinerginius vaistus ir imunomoduliatorius.

Kas yra inhaliuojami steroidai?

Įkvepiamieji steroidai yra pagrindinis astmos kontrolės gydymo būdas. Inhaliuojamųjų steroidų vartojimas sukelia:

  • Geresnė astmos kontrolė
  • Mažiau simptomų ir paūmėjimų
  • Sumažėjęs hospitalizacijos poreikis

Steroidai gali palengvinti astmos simptomus priepuolio metu, tačiau veikia lėtai ir gali praeiti kelios valandos, kol jie pradeda veikti. Inhaliuojamųjų steroidų dozės astmos inhaliatoriuose skiriasi.

Inhaliuojamuosius steroidus reikia vartoti kasdien, kad pasiektumėte geriausių rezultatų. Šiek tiek pagerėjo astmos simptomai po 1–3 savaičių nuo inhaliuojamųjų steroidų vartojimo pradžios, o geriausi rezultatai pastebimi po 3 mėnesių kasdienio vartojimo.

Įkvepiamieji steroidiniai vaistai, skirti geresnei astmai kontroliuoti, yra šie:

  • Beklometazono dipropionatas (Qvar)
  • Budezonidas (Pulmicort)
  • Budesonidas/Formoterolis (Symbicort) – kombinuotas vaistas, kurį sudaro steroidas ir ilgai veikiantis bronchus plečiantis vaistas
  • Flutikazonas (Flovent)
  • Flutikazono milteliai (Arnuity Ellipta)
  • Flutikazonas/Salmeterolis (Advair) – kombinuotas vaistas, kurį sudaro steroidas ir ilgai veikiantis bronchus plečiantis vaistas
  • Mometazonas (Asmanex)
  • Mometazonas/formoterolis (Dulera) – kombinuotas vaistas, į kurį įeina ir ilgai veikiantis bronchus plečiantis vaistas

Įkvepiamieji steroidai būna trijų formų: hidrofluoralkano inhaliatorius arba HFA (anksčiau vadintas dozių inhaliatoriumi arba MDI), sausų miltelių inhaliatorius (DPI) ir purškimo tirpalai.

Koks yra inhaliuojamų steroidų šalutinis poveikis?

Inhaliuojami steroidai turi nedaug šalutinių poveikių, ypač vartojant mažesnes dozes. Gali pasireikšti pienligė (burnos grybelinė infekcija) ir užkimimas, nors tai pasitaiko retai. Burnos skalavimas, gargaliavimas panaudojus astmos inhaliatorių ir tarpiklio naudojimas su dozuotais inhaliatoriais gali padėti išvengti šio šalutinio poveikio. Pienligė lengvai išgydoma receptine priešgrybeline pastile arba skalavimu.

Inhaliuojami steroidai (astmos inhaliatoriai) yra saugūs suaugusiesiems ir vaikams. Šių priešuždegiminių astmos inhaliatorių šalutinis poveikis yra minimalus. Jūsų gydytojas paskirs mažiausią dozę, kuri veiksmingai kontroliuoja jūsų vaiko ar jūsų astmą.

Pažymėtina, kad daugelis tėvų yra susirūpinę, kad savo vaikams duoda „steroidų“. Inhaliuojami steroidai nėra tas pats, kas anaboliniai steroidai, kuriuos kai kurie sportininkai vartoja raumenims auginti. Šie steroidai yra priešuždegiminiai vaistai, kertinis astmos gydymo akmuo. Priešuždegiminių astmos inhaliatorių naudojimas astmai gydyti turi daug privalumų.

Kokia yra inhaliuojamųjų steroidų naudojimo nauda?

Inhaliuojamųjų steroidų nauda geresnei astmos kontrolei gerokai viršija jų keliamą riziką ir apima:

  • Sumažėjęs astmos priepuolių dažnis
  • Sumažėjęs beta agonistų bronchus plečiančių vaistų (greitai palengvinančių ar gelbstinčių inhaliatorių) naudojimas
  • Pagerėjusi plaučių funkcija
  • Sumažėjęs apsilankymų greitosios medicinos pagalbos skyriuje ir hospitalizacijų skaičius dėl gyvybei pavojingos astmos

Kaip prednizonas ir sisteminiai steroidai padeda pagerinti astmos kontrolę?

Sisteminių steroidų (steroidų, vartojamų per burną arba injekcijomis, kurie gali paveikti visą organizmą), pvz., metilprednizolono, prednizono ir prednizolono, naudojimas padeda gydyti sunkius astmos epizodus, todėl žmonės gali geriau kontroliuoti astmą. Prednizonas ir kiti steroidiniai vaistai gali būti naudojami siekiant kontroliuoti staigius ir sunkius astmos priepuolius arba retais atvejais gydyti ilgalaikę, sunkiai kontroliuojamą astmą.

Dažniausiai prednizonas ar kitas steroidas vartojamas didelėmis dozėmis keletą dienų (vadinamas steroidų pliūpsniu), kad būtų ištiktas sunkesnis astmos priepuolis.

Sistemos steroidų šalutinis poveikis gali būti silpnumas, spuogai, svorio padidėjimas, nuotaikos ar elgesio pokyčiai, skrandžio sutrikimai, kaulų retėjimas, akių pokyčiai ir augimo sulėtėjimas. Šis šalutinis poveikis retai pasireiškia vartojant trumpai, pvz., esant ūminiam astmos priepuoliui.

Kaip leukotrienų modifikatoriai pagerina astmos kontrolę?

Montelukastas (Singulair), zafirlukastas (Accolate) ir zileutonas (Zyflo) vadinami leukotrieno modifikatoriais. Leukotrienai yra uždegimą sukeliančios cheminės medžiagos, natūraliai atsirandančios mūsų organizme ir sukeliančios kvėpavimo takų raumenų susitraukimą bei gleivių susidarymą. Leukotrieno modifikatoriai padeda kontroliuoti astmą, nes blokuoja leukotrienų veiklą organizme. Tyrimai rodo, kad šie vaistai padeda pagerinti oro srautą ir sumažinti astmos simptomus.

Leukotrieno modifikatoriai vartojami kaip tabletės ir, kaip įrodyta, sumažėja kitų vaistų nuo astmos poreikis. Taip pat buvo įrodyta, kad šie vaistai yra veiksmingi žmonėms, sergantiems alerginiu rinitu (nosies alergija), ir gali būti veiksmingi žmonėms, sergantiems alerginiu rinitu ir alergine astma.

Koks yra leukotrieno modifikatorių šalutinis poveikis?

Dažniausias leukotrieno modifikatorių šalutinis poveikis yra galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, nemiga ir dirglumas. Leukotrieno modifikatoriai gali trikdyti kitų vaistų (pavyzdžiui, teofilino ir kraujo skiediklio varfarino) veikimą. Būtinai informuokite savo gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartojate.

Kaip imunomoduliatoriai padeda pagerinti astmos kontrolę?

Mepolizumabas (Nucala) yra biologinė terapija, kuri, kaip nustatyta, kontroliuoja kraujo ląsteles, kurios dažnai sukelia astmą. Nucala taikinys yra Interluken-5 (IL-5), kuris reguliuoja eozinofilų kiekį kraujyje (b altųjų kraujo kūnelių, padedančių sukelti astmą). Genetiškai sukurta Nucala neleidžia IL-5 prisijungti prie eozinofilų ir taip sumažina sunkaus astmos priepuolio riziką.

Nucala švirkščiamas kartą per 4 savaites ir yra skirtas naudoti kartu su kitais astmos gydymo būdais kaip palaikomasis vaistas. Nustatyta, kad naudojant Nucala pacientai ne tik patiria mažiau astmos atvejų, bet ir gali sumažinti kitų vaistų nuo astmos kiekį. Šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir padidėjusio jautrumo reakcija, kuri gali sukelti veido ir liežuvio patinimą, galvos svaigimą, dilgėlinę ir kvėpavimo sutrikimus.

Omalizumabas (Xolair), imunomoduliatorius, veikia kitaip nei kiti priešuždegiminiai vaistai nuo astmos. Xolair blokuoja IgE (b altymo, kurio per daug gamina alergiški žmonės) aktyvumą, prieš tai gali sukelti astmos priepuolius. Nustatyta, kad gydymas imunomoduliatoriais padeda sumažinti astmos priepuolių skaičių žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia alergine astma, kurių simptomai nėra kontroliuojami inhaliuojamaisiais steroidais.

Xolair, receptinis palaikomasis vaistas, švirkščiamas kas 2–4 savaites. Rekomenduojama žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia alergine astma. Šalutinis poveikis gali būti paraudimas, skausmas, patinimas, mėlynės ar niežėjimas injekcijos vietoje, sąnarių skausmas ir nuovargis. Xolair vartojantiems žmonėms šiek tiek padidėja širdies ir smegenų kraujotakos sutrikimų rizika. Jame taip pat yra įspėjimas apie sunkią, potencialiai pavojingą gyvybei alerginę reakciją (anafilaksiją).

Reslizumabas (Cinqair) taip pat yra palaikomasis vaistas. Jis vartojamas kartu su įprastais vaistais nuo astmos, kai šie vaistai negali visiškai kontroliuoti astmos. Šis vaistas švirkščiamas kas 4 savaites į veną maždaug valandą. Šis vaistas mažina tam tikros rūšies b altųjų kraujo kūnelių, vadinamų eozinofilais, kurie sukelia astmos simptomus, skaičių. Jis gali sumažinti sunkius astmos priepuolius. Šalutinis poveikis yra anafilaksija (sunki alerginė reakcija), raumenų skausmas ir vėžys.

Kaip anticholinerginiai vaistai padeda pagerinti astmos kontrolę?

Tiotropio bromidas (Spiriva Respimat) yra ilgai veikiantis anticholinerginis vaistas. Anticholinerginiai vaistai atpalaiduoja ir plečia (išplečia) kvėpavimo takus plaučiuose, palengvina kvėpavimą (bronchus plečiantys vaistai). Tiotropio bromidas yra palaikomasis vaistas, vartojamas kartą per dieną kartu su kitais palaikomaisiais vaistais, kai simptomams palengvinti reikalinga griežtesnė kontrolė. Tai nėra gelbėjimo inhaliatorius. Šį vaistą gali vartoti 6 metų ir vyresni asmenys, sergantys astma.

Koks yra anticholingerginių vaistų šalutinis poveikis?

Dažniausias šalutinis poveikis yra faringitas, galvos skausmas, bronchitas ir sinusitas. Kitos reakcijos yra galvos svaigimas, viduriavimas, kosulys, alerginis rinitas, šlapimo takų infekcijos ir šlapimo susilaikymas, mielių grybelinės infekcijos burnoje arba gerklėje ir aukštas kraujospūdis (hipertenzija).

Rekomenduojamas:

Įdomios straipsniai
Krūties vėžio santykių rinkliava
Skaityti daugiau

Krūties vėžio santykių rinkliava

Daugeliui moterų krūties vėžio diagnozė reiškia ne tik didelę fizinę kovą, bet ir didžiausią emocinį iššūkį, kuris turi įtakos kiekvieniems mūsų gyvenimo santykiams. Iš tiesų, nuo draugystės iki romantikos, nuo tėvystės iki dukros, tai gali turėti įtakos jūsų bendravimui su visais – ir jų santykiams su jumis.

Meilė, intymumas ir krūties vėžys – WebMD
Skaityti daugiau

Meilė, intymumas ir krūties vėžys – WebMD

Krūties vėžys gali sukelti meilės, sekso ir intymumo iššūkių. Skaitykite atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus moterims, sergančioms krūties vėžiu. Ar mano santuoka subyrės? Ši diagnozė gali sudaryti arba nutraukti santuoką. Pamatysite, kad po krūties vėžio turite geresnę santuoką arba neturėsite santuokos.

Krūties vėžio patikros ateitis
Skaityti daugiau

Krūties vėžio patikros ateitis

Coros gydytojas, kai jai buvo 55 metai, dešinėje krūtinėje aptiko mažytį ataugą. Norėdamas nustatyti, ar tai vėžys, jis į spenelį įkišo nedidelį vamzdelį, kad išskirtų ląsteles tirti mikroskopu. Rezultatai buvo netinkami, todėl jis paprašė jos atvykti dar vienam vizitui.