2024 Autorius: Kevin Dyson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 23:41
Pylorinė stenozė yra reta būklė, dėl kurios vožtuvas tarp naujagimio skrandžio ir plonosios žarnos tampa storas ir siauras. Dėl to maistas iš kūdikio skrandžio sunkiau patenka į žarnyną.
Jis paveikia maždaug tris iš 1 000 Jungtinėse Valstijose gimusių kūdikių.
simptomai
Pylorinės stenozės požymiai dažniausiai pasireiškia kūdikiui nuo 3 iki 5 savaičių. Ja sergantys kūdikiai neatrodo sergantys, bet daug vemia. Kartais jie vemia sviediniu – tai reiškia, kad jis gali pakilti kelias pėdas į orą. Jis taip pat gali kvepėti rūgštoku, nes kyla iš jūsų kūdikio skrandžio, kur jis buvo sumaišytas su skrandžio rūgštimi.
Laikui bėgant jūsų kūdikis gali vemti vis dažniau. Kai kurie šia liga sergantys kūdikiai negali suvalgyti.
Tačiau tai neturi įtakos kūdikių apetitui – jie dažnai vėl būna alkani netrukus po to, kai išvemia.
Kiti simptomai:
- Dehidratacijos požymiai (jūsų kūdikio organizmas neturi pakankamai vandens): mažiau šlapių vystyklų nei įprastai, mažai ašarų arba visai visai, įdubusi minkšta vieta ant galvos ir įdubusios akys
- Mažiau suteptų sauskelnių nei įprastai
- Svorio netekimas arba svorio nepriaugimas
- Rauleliai kūdikio skrandyje – ženklas, kad skrandžio raumenys sunkiai dirba, kad maistas patektų į žarnyną
- Gumbelis pilve
- Daugiau šurmulio
Jei jūsų kūdikiui atsiranda tokių simptomų, paskambinkite savo pediatrui – pylorinę stenozę reikia gydyti nedelsiant.
Kaip tai atsitinka
Pylorus yra vožtuvas, esantis tarp skrandžio ir plonosios žarnos. Jis lieka uždarytas, kad laikytų maistą skrandyje, tada atsidaro, kad maistas galėtų patekti į žarnyną, kur jis virškinamas.
Kūdikiams, sergantiems pylorine stenoze, pylorus storėja, o maistas į plonąją žarną patenka lėčiau. Kai maistas negali patekti iš skrandžio į žarnyną, kūdikis jį išmeta atgal.
Gydytojai tiksliai nežino, kodėl pylorus padidėja, tačiau tai iš dalies gali sukelti geno pokyčiai. Tai dažnai perduodama per šeimas. Jei vienas ar abu tėvai turi pylorinę stenozę, jų kūdikis turi iki 20 % didesnę tikimybę susirgti.
Kiti dalykai, dėl kurių kūdikis gali susirgti, yra šie:
- Lytis: Berniukams pylorinė stenozė yra didesnė nei mergaitėms.
- Priešlaikinis gimdymas: kūdikiai, gimę iki 37-osios nėštumo savaitės, turi didesnę tikimybę jį pagimdyti.
- Kai kurie antibiotikai: kūdikio gimimo tikimybė gali būti didesnė, jei mama vartojo eritromiciną ar azitromiciną nėštumo pabaigoje arba žindydama, arba kūdikis jų vartojo pirmosiomis gyvenimo savaitėmis.
Nr.
Diagnostika
Jūsų pediatras užduos klausimus apie jūsų kūdikio simptomus. Pasakykite gydytojui, kaip dažnai jie vemia ir kaip atrodo vėmimas. Gydytojas taip pat patikrins jūsų vaiko svorį ir augimą. Tada jie pajus, ar jūsų kūdikio pilve neatsirado gumbų: išsiplėtusi pylorus jaučiasi kaip alyvuogė.
Jūsų kūdikio gydytojas gali norėti atidžiau pažvelgti į vieną iš šių:
- Ultragarsas: naudojant garso bangas sukuriami jūsų kūdikio skrandžio vidaus vaizdai.
- Bario kregždutė su viršutine GI serija: Jūsų kūdikis geria specialų skystį, kuriame yra cheminio elemento baris, tada daroma speciali skrandžio rentgeno nuotrauka. Bario skrandis ir žarnynas tampa aiškiau matomi.
Jūsų kūdikiui taip pat gali prireikti kraujo tyrimų, kad būtų patikrintas natrio ir kalio kiekis. Jei jūsų kūdikis dažnai vemia, jis gali netekti per daug šių svarbių mineralų.
Gydymas
Jūsų kūdikis pirmiausia gaus skysčių ir maistinių medžiagų per IV per dehidrataciją – jie lašės per adatą, kuri patenka tiesiai į veną. Tada bus atlikta operacija (vadinama pyloromiotomija), kad būtų pašalinta blokada.
Jūsų kūdikis gaus vaistų, kad užmigtų, todėl operacija nepakenks. Chirurgas perpjauna sustorėjusį pylorus raumenį, kad sudarytų platesnį praėjimą maistui patekti į žarnyną. Kartais tai galima padaryti naudojant mažyčius instrumentus per mažus pjūvius kūdikio pilve. Tai vadinama laparoskopija.
Operacija trunka nuo 15 minučių iki valandos.
Jūsų kūdikis turėtų galėti grįžti namo po dienos ar dviejų. Paprastai kūdikiai iš karto grįžta į normalią mitybą, tačiau kai kurie po to gali vemti kelias dienas.
Rekomenduojamas:
Plaučių vožtuvo stenozė: priežastys, simptomai ir gydymas
Plaučių vožtuvo stenozė gali būti tiek apsigimimas, tiek suaugusiems gali išsivystyti vėliau gyvenime. Jis gali būti įvairus: nuo lengvų iki sunkių atvejų. Dažnai žmogus gali nežinoti, kad turi tokią būklę, kol po kelerių metų. Daugeliu atvejų pacientas gali išgyventi gyvenimą be didelių problemų.
Gimdos kaklelio stuburo stenozė – simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas
Kas yra stuburo stenozė? Stuburo stenozė yra būklė, dažniausiai 50 metų ir vyresniems suaugusiems, kai pradeda siaurėti stuburo kanalas. Tai gali sukelti skausmą ir kitų problemų. Jūsų stuburą sudaro daugybė sujungtų kaulų (arba slankstelių) ir amortizacinių diskų.
Inkstų arterijų stenozė: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Inkstų arterijų stenozė yra arterijų, kuriomis kraujas teka į vieną arba abu inkstus, susiaurėjimas. Inkstų arterijų stenozė, dažniausiai stebima vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems ateroskleroze (arterijų sukietėjimu), laikui bėgant gali pablogėti ir dažnai sukelti hipertenziją (aukštą kraujospūdį) ir inkstų pažeidimą.
Aortos vožtuvo stenozė: simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas
Kiekvieną dieną jūsų širdimi cirkuliuoja apie 2 000 galonų kraujo. Jūsų širdyje yra keturi vožtuvai, padedantys kontroliuoti visą tą kraujotaką. Tačiau kartais jie neatsidaro ir neužsidaro tinkamai. Viena iš labiausiai paplitusių ir rimčiausių vožtuvų problemų vadinama aortos vožtuvo stenoze.
Aortos stenozė: ką reiškia jūsų simptomai
Aortos stenozė yra širdies vožtuvų ligos rūšis. Jūsų gydytojas gali klasifikuoti jį kaip lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus. Kuri stadija priklauso nuo to, kaip pažeistas aortos vožtuvas ir kiek kraujo vis dar gali praeiti pro jį. Nepaisant to, ne visi turės tokius pačius simptomus arba jiems reikės vienodo gydymo.