Juosmens punkcija (stuburo bakstelėjimas): tikslas, procedūra, rizika, rezultatai

Turinys:

Juosmens punkcija (stuburo bakstelėjimas): tikslas, procedūra, rizika, rezultatai
Juosmens punkcija (stuburo bakstelėjimas): tikslas, procedūra, rizika, rezultatai
Anonim

Kas yra stuburo bakstelėjimas?

Vienas epilepsijos testas yra stuburo bakstelėjimas (taip pat vadinamas juosmenine punkcija). Tai procedūra, kurios metu stuburo smegenis supantis skystis (vadinamas smegenų skysčiu arba cerebrospinaliniu skysčiu) ištraukiamas per adatą ir tiriamas laboratorijoje.

Kodėl atliekamas stuburo bakstelėjimas?

Gali būti atliktas stuburo bakstelėjimas, kad būtų išvengta infekcijų, tokių kaip meningitas ar encefalitas, kaip epilepsijos priepuolių priežastis.

CSF tyrimas ne tik naudojamas nuo epilepsijos, bet ir gali padėti diagnozuoti lėtinės uždegiminės demielinizuojančios polineuropatijos, centrinės nervų sistemos sutrikimus, kurie gali apimti smegenis, nugaros smegenis arba jų dangalus (smegenų dangalus). Meningitas, išsėtinė sklerozė, Guillain-Barre sindromas arba neaiškios kilmės galvos skausmai yra keli pavyzdžiai.

CSF yra gliukozės (cukraus), b altymų ir kitų kraujyje esančių medžiagų. Skysčio tyrimas parodys b altųjų kraujo kūnelių skaičių ir tipus, gliukozės kiekį, b altymų tipus ir kiekius bei bakterijų, grybelių ar nenormalių ląstelių buvimą.

Stuburo bakstelėjimą taip pat galima atlikti norint:

  • Išmatuokite slėgį aplink smegenis ir nugaros smegenis
  • Atleiskite spaudimą galvoje
  • Suteikite spinalinę anesteziją
  • Įšvirkškite dažų rentgeno diagnostikos tyrimui
  • Sušvirkškite vaistus (pvz., baklofeną)

PASTABA: CSF tyrimo gali nebūti, jei vaistui suleisti atliekama stuburo bakstelėjimo procedūra.

Ko tikėtis bakstelėjus nugarą

Pasiruošimas stuburo bakstelėjimui

  • Laikykitės reguliaraus valgymo grafiko. Prieš tyrimą nėra jokių mitybos ar skysčių apribojimų.
  • Prieš procedūrą paprašykite savo gydytojo konkrečių gairių dėl alkoholio vartojimo, aspirino produktų ir kraują skystinančių vaistų vartojimo nutraukimo.
  • Pasakykite gydytojui, jei esate alergiškas lateksui ar bet kokiems vaistams.
  • Prašome susitarti dėl transportavimo, nes neturėtumėte vairuoti iškart po testo.

Procedūros aprašymas

Gulėsite ant šono, kelius pritraukę kuo arčiau krūtinės, o smakrą link krūtinės, arba sėdėsite rankas ir galvą padėję ant stalo. Nuvalius nugarą antiseptiku, aplink tą vietą bus uždėtos sterilios šluostės (vadinamos užuolaidos). Vietinis anestetikas (skausmą malšinantis vaistas) bus švirkščiamas į vietą ant nugaros. Galite jausti nedidelį deginimo pojūtį. Kai vieta nutirpsta, apatinėje nugaros dalyje tarp dviejų juosmens slankstelių bus įdurta tuščiavidurė adata. Tai kartais sukelia spaudimo jausmą. Bus prasiskverbtas stuburo kanalas ir surenkamas skystis arba suleidžiami vaistai. Atliekant tyrimą adata nelies nugaros smegenų. Galite jausti diskomfortą arba nedidelį galvos skausmą. Adata bus nuimta po to, kai bus sušvirkštas vaistas arba pašalintas skystis. Vieta bus padengta nedideliu tvarsčiu. Kraujo mėginys bus paimtas iš jūsų rankos venos ir tiriamas kartu su stuburo skysčiu laboratorijoje. Jei procedūra atliekama siekiant suleisti vaistus, kraujo mėginys gali būti neimamas.

Stuburo bakstelėjimo šalutinis poveikis ir rizika

  • Maždaug 10–20 % žmonių patiria stuburo galvos skausmą (kuris pablogėja sėdint ar stovint).
  • Infekcijos rizika yra labai maža.
  • Retkarčiais perduriama maža kraujagyslė, dėl kurios atsiranda kruvinų išskyrų. Nereikia jokio gydymo.
  • Procedūra paprastai nėra skausminga, tačiau, adata braukiant į nervinį audinį, gali būti juntamas trumpalaikis skausmo pojūtis.

Priežiūra po stuburo bakstelėjimo

  • Pabaigus stuburo bakstelėjimą, jums bus nurodyta atsigulti (laikas, praleistas gulint po bakstelėjimo, skirsis priklausomai nuo to, kodėl atlikote procedūrą). Slaugytoja aptars su jumis nurodymus po procedūros ir pateiks nurodymus raštu.
  • Venkite įtemptų ar energingų pratimų bent dieną po juosmeninės punkcijos.
  • Jei skauda galvą, kuo daugiau gulėkite ir gerkite daug skysčių. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei galvos skausmas nepraeina.
  • Išgerkite 2 1/2 litro skysčio stuburo čiaupo dieną ir kitą dieną (neatsižvelgiant į galvos skausmą).

Turite susisiekti su siuntusiu gydytoju ir pranešti, kad jums buvo atlikta procedūra ir laukiate rezultatų.

Kada kreiptis į gydytoją po stuburo bakstelėjimo

Nedelsdami paskambinkite vietiniam gydytojui, jei po stuburo bakstelėjimo:

  • Pastebėjote bet kokį neįprastą drenažą, įskaitant kruvinas išskyras, punkcijos vietoje
  • Jūs karščiuojate
  • Jūsų galvos skausmas išlieka
  • Jūsų skausmo simptomai pablogėja

Rekomenduojamas:

Įdomios straipsniai
Gydytojų patarimai, ko vengti sergant migrena
Skaityti daugiau

Gydytojų patarimai, ko vengti sergant migrena

O kas, jei galėtumėte paklausti kai kurių geriausių šalies migrenos gydytojų patarimo, kaip suvaldyti galvos skausmą? Mes padarėme! Pirma, sustabdykite savęs k altinimą „Pacientai ateina pas mane ir sako: „O, aš neturėjau išgerti tos taurės vyno, kai išėjau vakarieniauti“, arba „Neturėjau taip vėlai miegoti“.

Lėtinė migrena: gydymo ateitis
Skaityti daugiau

Lėtinė migrena: gydymo ateitis

Merle L. Diamond, MD, kaip pasakojo Kara Mayer Robinson Kaip gydytojas ir dėstytojas, kurio specializacija yra galvos skausmas, visada ieškau būdų, kaip padėti pacientams geriau valdyti lėtinę migreną. Lėtinė migrena reiškia, kad per mėnesį skauda galvą daugiau nei 15 dienų, iš kurių aštuonias – migrena.

Kaip aš susivaldžiau lėtinę migreną
Skaityti daugiau

Kaip aš susivaldžiau lėtinę migreną

Ianas Trabuco, kaip pasakė Hallie Levine Aš gyvenu su lėtine migrena 3 metus. Jie pradėjo mano jaunesnius vidurinės mokyklos metus. Simptomai neapsiriboja tik galvos skausmu. Kai mane užklumpa migrenos priepuolis, svaigsta galva, pykina, visą kūną skauda ir pavargsta, tarsi būčiau sirgęs gripu.