Serotonino sindromas: simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas

Turinys:

Serotonino sindromas: simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas
Serotonino sindromas: simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas
Anonim

Kas yra serotonino sindromas?

Serotonino sindromas yra tada, kai jūsų organizme yra per daug cheminės medžiagos, vadinamos serotoninu, dažniausiai dėl vaistų ar vaistų derinių.

Jūsų kūnas gamina serotoniną, kad padėtų jūsų smegenų ir kitoms nervų sistemos ląstelėms bendrauti tarpusavyje. Tyrėjai mano, kad serotonino trūkumas jūsų smegenyse gali turėti įtakos depresijai. Tačiau per didelis jo kiekis gali sukelti itin didelį nervų ląstelių aktyvumą ir sukelti pavojingus simptomus.

Serotonino sindromo simptomai

Serotonino sindromo simptomai dažnai prasideda praėjus kelioms valandoms po to, kai vartojate naują vaistą, kuris veikia jūsų serotonino kiekį, arba padidinus esamo vaisto dozę. Simptomai gali būti:

  • Sumišimas
  • Sujaudinimas arba neramumas
  • Išplėtę vyzdžiai
  • Galvos skausmas
  • Kraujospūdžio ir (arba) temperatūros pokyčiai
  • pykinimas
  • Vėmimas
  • Diarėja
  • Greitas širdies ritmas
  • Tremoras
  • Raumenų kontrolės praradimas arba raumenų trūkčiojimas
  • Šiurpulys ir žąsies oda
  • Smarkus prakaitavimas

Sunkiais atvejais serotonino sindromas gali būti pavojingas gyvybei. Skambinkite 911 arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei turite bet kurį iš šių simptomų:

  • Aukštas karščiavimas
  • Priepuoliai
  • Netolygus širdies plakimas
  • Apalpimas

Serotonino sindromo priežastys ir rizikos veiksniai

Vaistai dažniausiai sukelia serotonino sindromą, ypač kai kurie antidepresantai. Jums gali kilti didesnė rizika, jei vartojate du ar daugiau vaistų ir (arba) papildų, kurie turi įtakos jūsų serotonino kiekiui.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra dažniausiai skiriama antidepresantų klasė. Jie veikia didindami serotonino kiekį. Šie vaistai apima:

  • Citalopramas (Celexa)
  • Escitalopramas (Lexapro)
  • Fluoksetinas (Prozac)
  • Fluvoksaminas (Luvox)
  • Paroksetinas (Paxil)
  • Sertraline (Zoloft)

Kiti receptiniai ir nereceptiniai vaistai, galintys padidinti serotonino kiekį atskirai arba kartu vartojant, yra šie:

  • Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI),antidepresantų klasė, įskaitant desvenlafaksiną (Khedezla), desvenlafaksino sukcinatą (Pristiq), duloksetiną (Cymbacilta), levoetzimacipraną ir venlafaksinas (Effexor)
  • Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI),antidepresantų klasė, įskaitant izokarboksazidą (Marplan), fenelziną (Nardilą), tranilciprominą (Parnate) ir transderminį selegiliną (EMSAM)
  • Buspironas (BuSpar),vaistas, vartojamas nerimo sutrikimams gydyti
  • Trazodonas (Desyrel),vaistas nuo depresijos ar nemigos
  • Migrenos gydymas, pvz., almotriptanas (Axert), naratriptanas (Amerge), rizatriptanas (Max alt), sumatriptanas (Imitrex) ir zolmitriptanas (Zomig)
  • Tam tikri vaistai nuo skausmo, ypač opioidai ir susiję vaistai, įskaitant fentanilį (Sublimaze, Fentora), fentanilio citratą (Actiq), meperidiną (Demerol), pentazociną (Talviną) ir tramadolį (Ultram)
  • Dekstrometorfanas,kosulį slopinantis vaistas, esantis daugelyje nereceptinių ir receptinių vaistų nuo kosulio arba vaistų nuo peršalimo
  • Kai kurie vaistai nuo pykinimo,, pvz., granisetronas (Kytril), metoklopramidas (Reglan) ir ondansetronas (Zofran)
  • Antidepresantai, veikiantys kelis serotonino receptorius,, tokie kaip vilazodonas (Viibryd) ir vortioksetinas (Trintellix)

Kai kurie pramoginiai vaistai, tokie kaip LSD ir kokainas, ir maisto papildai, įskaitant jonažolę ir ženšenį, taip pat gali sukelti serotonino sindromą, kai juos vartojate kartu su šiais antidepresantais.

FDA paprašė vaistų gamintojų pridėti įspėjamąsias etiketes apie serotonino sindromo riziką. Jei turite klausimų dėl vaisto, peržiūrėkite etiketę arba kreipkitės į gydytoją. Nenustokite vartoti jokių vaistų prieš pasitarę su gydytoju.

Serotonino sindromo komplikacijos

Negydant serotonino sindromas gali sukelti traukulius, inkstų nepakankamumą, kvėpavimo sutrikimus, komą ir mirtį.

Serotonino sindromo diagnozė

Nė vienas testas negali pasakyti gydytojui, kad turite serotonino sindromą. Vietoj to, jie paklaus apie jūsų ligos istoriją, įskaitant vaistų, papildų ir pramoginių vaistų vartojimą, ir atliks fizinį egzaminą. Jie gali užsisakyti laboratorinius tyrimus, kad pašalintų kitas sveikatos sąlygas, kurios gali atrodyti kaip serotonino sindromas, pavyzdžiui, stabligė, sepsis, encefalitas ar šilumos smūgis.

Serotonino sindromo gydymas

Tikriausiai turėsite likti ligoninėje, kad gydytojas galėtų gydyti simptomus ir stebėti jūsų sveikimą.

Labai svarbu pašalinti serotonino sindromą sukėlusį vaistą. Tikriausiai jausitės geriau per dieną, kai nustosite vartoti vaistą, nors kai kuriems vaistams gali prireikti ilgiau išeiti iš jūsų sistemos. Taip pat gali reikėti skysčių leisti per veną (intraveninį arba IV).

Sunkiais atvejais galite vartoti vaistus, vadinamus ciproheptadinu (periaktinu), kad jūsų organizmas negamintų serotonino.

Serotonino sindromo prevencija

Įsitikinkite, kad gydytojas žino apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartojate, ir apie visas jūsų reakcijas, ypač jei receptus gaunate iš daugiau nei vienos vietos.

Jei vartojate daugiau nei vieną vaistą, kuris veikia jūsų serotonino kiekį, žinokite serotonino sindromo simptomus, kad galėtumėte juos stebėti.

Rekomenduojamas:

Įdomios straipsniai
Katie Couric skelbia sveikatos antraštes
Skaityti daugiau

Katie Couric skelbia sveikatos antraštes

Kai Katie Couric praėjusį rugsėjį prisijungė prie CBS Evening News kaip jos vedėja ir vadovaujanti redaktorė po 15 metų trukusios NBC laidos „Today“bendraautorės pareigas, ji tapo pirmąja moterimi, užėmusia šias solo vedėjos pareigas. Užkulisiuose, ji taip pat tapo varomąja jėga CBS naujai patobulintos sveikatos ir medicininės priežiūros srityje.

Kas yra dermatologas? Ką jie daro ir ko tikėtis
Skaityti daugiau

Kas yra dermatologas? Ką jie daro ir ko tikėtis

Dermatopatologai yra gydytojai, kurie naudoja mikroskopus odos, plaukų ir nagų mėginiams diagnozuoti ligoms diagnozuoti. Jų specialybė, dermatopatologija, yra „dermatologijos“, odos tyrimo, ir „patologijos“, ligų tyrimo, derinys. Kiekvienai medicinos specialybei yra patologas, dirbantis šioje srityje, padedantis diagnozuoti ligas ir prisidėti prie pacientų priežiūros.

Folikulinės limfomos gydymas
Skaityti daugiau

Folikulinės limfomos gydymas

Raditinė terapija arba monokloninių antikūnų preparatas rituksimabas (Rituxan) gali gydyti ir net išgydyti folikulinę limfomą, jei ji diagnozuojama labai anksti. Tačiau daugumai žmonių vėžys diagnozuojamas tada, kai jų vėžys jau pažengęs.